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5 Coisas que um reumatologista quer saber sobre artrite reumatóide

Respeitamos sua privacidade. Elaine Husni, MD, MPH

Principais Conclusões

Ter artrite reumatóide não é culpa sua.

É importante obter as informações corretas sobre a artrite reumatóide no seu médico.

Comer bem e parar de fumar pode ajudar a tornar a vida com AR mais fácil.

Se você Acabou de ser diagnosticado com artrite reumatóide (AR), você provavelmente tem muitas perguntas sobre a condição e o que isso pode significar para sua saúde futura e qualidade de vida.

Esta doença inflamatória auto-imune afeta muitas pessoas: 1,5 milhão de adultos nos EUA (ou 1 por cento da população adulta), de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC)

A gravidade da AR varia de pessoa para pessoa e pode ser leve, moderada ou grave.

Quando você tem artrite reumatoide, seu sistema imunológico ataca erroneamente o sistema imunológico. revestimentos de suas articulações (chamados de sinóvia), causando inflamação e dor.

A AR pode começar em qualquer idade - mais comumente nos anos 20 e 30 - e normalmente causa dor nas articulações, fadiga e rigidez prolongada após o repouso Como acontece com qualquer condição, várias questões importantes surgem entre os recém-diagnosticados, variando da natureza da AR até as opções de tratamento.

Elaine Husni, MD, MPH, reumatologista da Cleveland Clinic em Ohio e diretora do Centro de Tratamento da Artrite e do Aparelho Musculoesquelético de lá, responde a algumas dessas perguntas e responde a perguntas que ela e outros reumatologistas ouvem com mais frequência.

Eis o que ela tinha a dizer.

1. Não é sua culpa que você tem artrite reumatóide

Há uma tendência entre os pacientes recém-diagnosticados de se culpar, diz o Dr. Husni.

“Um dos equívocos mais comuns sobre RA é que você fez isso para si mesmo”, ela diz. "Nós realmente não sabemos a causa de doenças auto-imunes, mas muitas vezes os pacientes perguntam: 'O que eu fiz para conseguir isso?'"

A causa da própria artrite reumatóide também permanece incerta, mas como outras doenças auto-imunes, é desencadeada quando o sistema imunológico do organismo apresenta mau funcionamento e ataca tecidos e células saudáveis, de acordo com o American College of Rheumatology.

Doenças auto-imunes, que variam de AR à esclerose múltipla e diabetes tipo 1, são bastante comuns; na verdade, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA relata que os distúrbios autoimunes afetam mais de 23,5 milhões de americanos.

2. Você vai querer se educar sobre artrite reumatóide

Outro passo importante quando você foi diagnosticado com AR é tornar-se informado sobre a condição, diz Husni.

Os medos e as idéias que os pacientes recém-diagnosticados geralmente têm sobre RA geralmente vêm da internet ou de alguém que eles conhecem, diz Husni, “então os pacientes às vezes ficam desinformados. Além disso, acho que a doença auto-imune é um conceito mais difícil de entender.

Os pacientes frequentemente me perguntam: 'O que

autoimune significa? Eu nunca tive isso antes. Eu estava saudável a vida toda. '” Entender RA pode ser um pouco difícil, acrescenta, e o paciente conhecimento sobre a doença tende a cair em um espectro. “A primeira fase do diagnóstico é fornecer aos pacientes as informações corretas de que precisam”, enfatiza Husni.

3. Pergunte ao seu médico o quão ativa sua artrite reumatóide é

Antes de poder fazer escolhas terapêuticas, você deve determinar o grau de sua RA ativa.

“As três coisas que os reumatologistas normalmente fazem são exames, exames de sangue e qualquer alteração radiográfica na articulação afetada ", diz Husni." Esses são os três pilares que observamos, e com base no que eles mostram, geralmente podemos classificá-lo como tendo doença leve, doença leve a moderada ou moderada a doença avançada. ”

Quão ativa é a doença afetará seu plano de tratamento de AR. “Uma das primeiras coisas que fazemos é tentar descobrir onde você está nesse espectro, porque o tratamento e o aconselhamento vão mudar para alguém com AR leve versus alguém com AR grave”, acrescenta ela.

4. Outras condições de saúde podem afetar seu tratamento de AR

O CDC relata que cerca de 47% dos adultos americanos com artrite também têm pelo menos uma outra condição, referida pelos médicos como uma comorbidade.

Outra etapa crucial no tratamento da AR é descobrir se você tem alguma comorbidade. "É muito importante ver se você tem alguma doença ou distúrbio associado que seu reumatologista precisa levar em conta", diz Husni.

Se você tem depressão, por exemplo, seu reumatologista pode não querer prescrever certos medicamentos para a AR, porque eles poderiam piorar sua depressão.

“Outro exemplo é se você tem um histórico familiar de esclerose múltipla. Nesse caso, há alguns outros medicamentos que não podem ser receitados [para a AR] ”, observa Husni.

Também é importante ter um médico de atenção primária que supervisiona todos os aspectos de sua saúde e que pode ajudar a tratar qualquer problema. comorbidades que você pode ter.

5. Coma bem, pare de fumar e faça o que puder para se manter saudável

Adotar hábitos mais saudáveis ​​pode facilitar a vida com RA, diz Husni, acrescentando que você vai querer acompanhar e até melhorar os hábitos saudáveis ​​que já tem

“Por exemplo, agora não é um bom momento para aumentar seu tabagismo”, diz ela, e se você fumar, você deve realmente fazer um esforço para parar de fumar. Fumar é o mais forte fator de risco modificável para a AR, de acordo com o CDC, aumentando seu risco em 1,3 a 2,4 vezes; o hábito também interfere na eficácia de alguns medicamentos para a AR.

“Se você está com sobrepeso, talvez seja a hora de perder peso, porque está estressando as articulações em cima da AR”, observa ela.

Dieta é outro fator de risco modificável. "Uma alimentação saudável não pode necessariamente parar ou curar a AR", mas pode ajudá-lo a viver melhor com ela, diz Husni.

Embora não haja muitas evidências no momento de que a dieta ajude especificamente os sintomas da AR, ela diz: Acho que provavelmente haverá muito mais informações sobre nutrição nos próximos anos. Eu acho que isso já está acontecendo, e eu acredito que provavelmente irá desempenhar um papel no tratamento da RA. ”

Top Crédito de imagem: AlamyLast Atualizado em: 27/06/2016

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