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Futuro da gestão de AR: Sensores implantáveis ​​

Nós respeitamos sua privacidade.

Parece algo saído de uma ficção científica. romance: Sensores implantados no interior do corpo de pessoas com artrite reumatóide oferecem monitoramento ininterrupto dos sintomas e a eficácia do tratamento. Na realidade, porém, essa pesquisa já está sendo feita em laboratório e pode muito bem tornar-se parte do atendimento ao paciente em um futuro não tão distante. “O monitoramento médico implantável e a terapia é o futuro dos cuidados de saúde”, diz Sam Bierstock, MD, BSEE, presidente e fundador da Champions in Healthcare, uma empresa de tecnologia da informação em saúde em Delray Beach, Flórida. “Em muitos aspectos, o paciente se tornará a interface com o registro eletrônico de saúde em muitos casos, permitindo apoio à decisão clínica - avaliação computadorizada e tomada de decisão que ajuda médicos e cuidadores em suas abordagens de diagnóstico e tratamento

Mas o que os sensores biomédicos realmente significam para o tratamento da AR?

Artrite Reumatóide e Sensores: Como a Tecnologia Funciona

Pesquisadores estão explorando as possibilidades de usar sensores biomédicos implantáveis ​​para uma variedade de doenças. Dependendo do problema de saúde e dos dados desejados, diz Bierstock, um dispositivo pode ser implantado sobre ou sob a pele ou tecidos superficiais ou implantado mais profundamente dentro do corpo, como no caso dos sensores de fluxo de stent cardíaco. O dispositivo monitora a condição e transmite sinais que contêm as informações desejadas. Isso pode incluir qualquer coisa, desde a taxa de fluxo de sangue através dos vasos sanguíneos até a pressão no olho. As medições são transmitidas para uma máquina que as recebe e direciona as informações para os profissionais de saúde ou as armazena para futuras revisões e análises. Isso acontece 24 horas por dia, 7 dias por semana, portanto, todos os dados estão disponíveis.

Sensores biomédicos podem ser úteis para pessoas com artrite reumatóide de várias maneiras. "O foco atual é em sensores que são integrados em novas articulações, como quadris e joelhos artificiais", diz Jeroen Bergmann, PhD, um membro da Brain Sciences Foundation no Reino Unido e autor de pesquisas que analisaram as preferências dos pacientes sobre sensores , publicado na edição de dezembro de 2012 da revista Sensors. "Eles monitoram quando a articulação artificial sofreu tanto desgaste que pode falhar", diz ele. "Nesse caso, a articulação pode ser substituída antes que o dano seja feito como resultado de qualquer disfunção.

Especificamente, os sensores podem medir forças, torques, pressão e acelerações, que contribuem com informações sobre o funcionamento da articulação particular. Embora as possibilidades possam ser intrigantes, Bergmann adverte que tudo ainda está muito no campo da pesquisa.

Artrite reumatóide e sensores: os profissionais

Em termos de saúde e considerações práticas, os sensores biomédicos implantáveis ​​poderiam ter benefícios reais. Os dados são muito precisos e os problemas podem ser identificados e tratados de maneira oportuna. A conveniência é outra vantagem: as informações podem ser transmitidas e monitoradas sem que o paciente tenha que gastar tempo e dificuldade para visitar o médico.

Por fim, as informações estão prontamente disponíveis. Ele pode ser incorporado ao seu prontuário eletrônico, além de ser acessível a todos os cuidadores, independentemente de sua localização.

Artrite Reumatóide e Sensores: Os Contras

Como em muitos avanços de alta tecnologia, há alguns contras implantes sensores biomédicos também. Por exemplo, mais pesquisas precisam ser feitas para saber de quaisquer possíveis efeitos que os materiais e tecnologias possam ter sobre o corpo em que estão implantados. Também será crucial garantir que os sensores estejam funcionando perfeitamente e não propensos a falhas rapidamente. ou facilmente.

Se o monitoramento 24 horas por dia, 7 dias por semana, será esperado, e realisticamente disponível, ainda precisa ser considerado, assim como lidar com o que pode, em última instância, ser muito dado gerado para ser prático. Os dispositivos também precisarão passar pelo processo de aprovação da Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA, que Bierstock observou que poderia demorar um pouco.

Artrite Reumatóide e Sensores: Privacidade e Questões de Segurança

Questões de privacidade e segurança relacionadas aos sensores biomédicos implantáveis ​​ainda estão evoluindo

“As preocupações com a privacidade concentram-se na capacidade de detectar dispositivos médicos implantáveis ​​e interceptar suas comunicações”, diz Aaron Messing, advogado especializado em privacidade de informações da OlenderFeldman LLP em Union, NJ “As preocupações com privacidade tendem a garantir dispositivos médicos implantáveis. comunicar-se apenas com destinatários de dados pretendidos. ”Em outras palavras, segundo Messing, pessoas ou empresas não autorizadas não devem ser capazes de determinar se uma pessoa possui um dispositivo médico implantável instalado nem acessar informações armazenadas ou transmitidas pela empresa. dispositivo ou outras informações privadas, como nome, diagnóstico ou histórico médico. Isso é importante para evitar qualquer chance de discriminação por parte dos empregadores ou qualquer estigma social que possa resultar.

A segurança é outra preocupação. "Os pesquisadores demonstraram a capacidade de hackear certos dispositivos médicos, e a capacidade de um dispositivo de receber atualizações de firmware também pode torná-lo suscetível a ataques", diz ele. Por exemplo, um pesquisador demonstrou a capacidade de hackear uma bomba de insulina sem fio para administrar uma overdose fatal, e outros pesquisadores postularam o uso de ataques de negação de serviço contra um dispositivo médico implantável que faria com que a bateria do dispositivo fosse drenada, estouro , modifique o armazenamento de dados interno do dispositivo ou evite que ele se comunique com as autoridades médicas apropriadas. ”

Por fim, a questão de quem possui os dados é complicada e importante para se ter em mente. A partir de agora, os dados brutos de dispositivos implantados não são considerados informações de registros médicos sob os regulamentos de privacidade federais, comumente referidos como HIPAA. Isso significa que os pacientes não têm os mesmos direitos para acessar as informações que eles têm para os dados mantidos pelo seu prestador de cuidados de saúde, diz Messing. Uma vez que as informações são enviadas ao médico do paciente, no entanto, elas são cobertas pelo HIPPA.

Algumas ou todas essas alterações podem estar mudando. A Regra HIPAA Omnibus entrou em vigor no final de março de 2013, com as empresas obrigadas a cumpri-la até 23 de setembro de 2013. Afirma que as empresas que atendem e têm acesso a dispositivos médicos e informações podem ser consideradas parceiros de negócios que devem cumprir com a regra de segurança HIPAA. Segurança e acesso do paciente podem aumentar, mas ainda é cedo para tirar conclusões antes de ver como as novas regras são interpretadas, diz Messing.

Artrite Reumatóide e Sensores: O Futuro

Como em qualquer nova tecnologia, ainda há muito para pesquisar e descobrir sensores biomédicos, e isso inclui o papel do paciente, também conhecido como usuário - uma área de estudo particularmente interessante para Bergmann.

“Ainda há uma lacuna a preencher entre a percepção realmente discreta na clínica e o que sai dos laboratórios de pesquisa ”, diz ele. “O paciente precisa se tornar mais central nesses debates, a fim de garantir que os dispositivos produzidos sejam fáceis de usar e gerem maiores níveis de aceitabilidade. No final, os pacientes devem ser capazes de decidir se querem aproveitar esses dispositivos.Última atualização: 01/08/2013

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