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Rastreio do Cancro da Próstata: Quando Pode Parar?

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Testes e triagens regulares para qualquer tipo de câncer podem parecer óbvios, especialmente Quando você está em uma idade em que o risco de desenvolver câncer aumenta. Mas para homens com 75 anos ou mais, o rastreamento regular do câncer de próstata é realmente um benefício?

Exame do câncer de próstata em homens mais velhos: novas descobertas

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) recomenda contra a triagem de rotina para câncer de mama, colo-retal e de próstata aos 75 anos e além. Recentemente, no entanto, um estudo da Universidade de Connecticut em Storrs, publicado no

Archives of Internal Medicine , descobriu que mais da metade dos homens entre 75 e 79 e 42% dos homens com mais de 80 anos foram submetidos à próstata. ressonância magnética. Especialistas dizem que o teste nesta idade não tem nenhum benefício real - e de fato pode até ser prejudicial. As razões? Riscos do teste de triagem

  • Recentemente, a USPSTF desaconselhou o uso rotineiro do antígeno prostático específico (PSA), mesmo em homens mais jovens, porque embora seja a melhor opção que temos atualmente para detectar câncer de próstata, muitas vezes pode resultar em falsos positivos e sobretratamento, o que pode ser ainda mais devastador para o homem do que o próprio câncer. Acompanhamento de um teste positivo de PSA.
  • Se um teste de PSA der positivo - mesmo se for um falso positivo - testes invasivos e caros podem ter que ser feitos para confirmar ou descartar um diagnóstico de câncer de próstata. Ansiedade por um resultado falso-positivo.
  • O medo causado por pensar que você pode ter próstata o câncer pode causar danos físicos e emocionais, especialmente em homens mais velhos. Expectativa de vida.
  • O câncer de próstata é frequentemente, mas nem sempre, um câncer de crescimento lento. Homens que têm uma expectativa de vida de menos de 10 anos podem não apresentar nenhum sintoma ou efeito do câncer de próstata antes de morrerem por outra causa. Efeitos colaterais dos tratamentos.
  • Os tratamentos para câncer de próstata podem ter um número. de efeitos colaterais - incluindo incontinência e disfunção erétil, que podem afetar a qualidade de vida por anos após o término do tratamento. Para um homem mais velho com uma expectativa de vida curta e um tumor de próstata de crescimento lento, a radiação, a cirurgia e a terapia hormonal podem fazer mais mal do que bem Os homens mais velhos devem ser rastreados para câncer de próstata? e outras organizações recomendam que os homens tomem uma decisão sobre o rastreio do cancro da próstata com os seus médicos, tendo em consideração os seus fatores de risco e preferências pessoais. Essa discussão deve acontecer por volta dos 50 anos para os homens em risco médio e aos 45 anos para os homens de alto risco (incluindo aqueles com histórico familiar de câncer de próstata ou outros fatores de risco e homens afro-americanos). Também é importante ter em mente que, enquanto muitos tumores de câncer de próstata crescem lentamente, nem todos fazem.

Os autores do estudo de Connecticut ecoaram as recomendações da ACS. “As decisões de rastreamento devem ser individualizadas com base na expectativa de vida, estado de saúde, uma discussão informada com o paciente sobre possíveis danos e benefícios, e valores e preferências do paciente”, disse Keith Belliszi, professor assistente de desenvolvimento humano e estudos familiares.

"O câncer de próstata é freqüentemente uma doença de crescimento lento, e se os homens têm outros problemas de saúde que limitam sua vida, encontrar câncer de próstata precoce e tratar a doença pode acabar causando mais mal do que bem", diz Durado Brooks, MD, diretor de câncer de próstata e colorretal da American Cancer Society.

"Se não é esperado que você viva por mais 10 anos com base no seu estado geral de saúde, então a probabilidade de isso beneficiar você é na verdade bem baixo. Na maioria dos casos, o câncer de próstata cresce muito lentamente. Por outro lado, para os muito ativos, aptos de 75 anos que têm problemas de saúde não significativos [e que podem] razoavelmente esperar viver bem até os 80 anos, então encontrar [e tratar] câncer de próstata pode acabar beneficiando-os ”, Dr. Brooks diz.

Brooks diz que é importante notar que a força-tarefa está recomendando contra a

triagem

para homens nessa faixa etária, não contra testes diagnósticos para homens nessa faixa etária que estejam com sintomas. "Se um homem mostra sintomas, então é razoável fazer o teste de PSA e um exame retal digital para determinar se o câncer é ou não a causa desses sintomas. A distinção entre rastreamento e testes de diagnóstico é muitas vezes ignorada ", diz Brooks. porque você tem mais de 75 anos não significa que você não esteja de boa saúde e não tenha muitos outros grandes anos pela frente. Brooks diz: "Cada homem nessa faixa etária precisa ter uma discussão franca com seu médico sobre seu estado geral de saúde". Consultar o seu médico é a melhor maneira de determinar se o rastreio do cancro da próstata na sua idade será benéfico para si. Última actualização: 22/12/2011

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