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Diabetes Tipo 1 e Gastroparesia

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Gastroparesia é um distúrbio nervoso que afeta a maneira como o alimento se move do estômago até o intestino delgado. Diabetes é a causa mais comum de gastroparesia. Cerca de 20% das pessoas com diabetes tipo 1 irão desenvolvê-lo.

"Gastroparesia significa que há danos nos nervos a uma parte ou partes do trato intestinal que são importantes no movimento dos alimentos através do intestino, bem como a absorção de alimentos para a corrente sanguínea ", diz Jay Cohen, MD, diretor médico da Clínica de Endocrinologia, e professor assistente clínico de medicina familiar na Universidade do Tennessee.

Enquanto a maioria das pessoas com diabetes tipo 1 não desenvolve gastroparesia, diz Dr Cohen, se os seus níveis de glicose no sangue não estão sob bom controle, você está em um risco aumentado desta desordem

Como a gastroparesia se desenvolve

Acredita-se que os níveis prolongados de glicose no sangue danificam os nervos e os vasos sanguíneos que suprem. eles com nutrientes e oxigênio. Esses nervos danificados podem incluir o nervo vago, que controla o movimento de alimentos do estômago para o restante do trato digestivo. Quando o nervo vago é danificado, há um retardo no esvaziamento do estômago - a comida se move muito lentamente ou pode realmente parar de se mover através do trato digestivo. "Administrar o açúcar no sangue com gastroparesia é um grande desafio", diz Cohen. "Geralmente esperamos que a comida seja absorvida 15 a 20 minutos depois de você comer, mas se a comida não está se movendo em seu intestino e ainda está no seu estômago ou em uma alça do intestino delgado, você está em risco de baixo nível de açúcar no sangue". "ele observa. "E então, quando a comida é absorvida várias horas depois, você tem inesperados altos níveis de açúcar no sangue."

Gastroparesia Sintomas

Os sintomas de gastroparesia incluem:

Azia

  • Dor abdominal
  • Náusea
  • Vomitar alimentos não digeridos
  • Sensação prematura de plenitude
  • Perda de peso
  • Distensão
  • Problemas com o controle da glicose
  • Diminuição do apetite
  • Espasmos do estômago
  • Esses sintomas geralmente são piores quando você ingere alimentos sólidos , alimentos ricos em fibras, alimentos ricos em gordura ou bebidas gaseificadas.

Gastroparesia Diagnóstico

Se você acha que pode ter gastroparesia, é importante conversar com seu médico. Com o tempo, a gastroparesia pode resultar em uma infecção bacteriana do estômago ou massas endurecidas de alimentos que obstruem o estômago.

Sua equipe médica pode diagnosticar a gastroparesia examinando você, perguntando sobre seus sintomas e realizando vários testes, incluindo:

Raio-X de bário.

  • Depois de não comer por 12 horas, você beberá bário, um líquido espesso que cobrirá seu estômago e permitirá que ele apareça em um raio X. Normalmente, você não terá mais nenhum alimento no estômago depois de 12 horas. Se você fizer isso, você provavelmente tem gastroparesia. Esvaziamento gástrico com radioisótopos.
  • Você vai comer algo contendo um radioisótopo, que é um pouco radioativo, mas não perigoso. Então você será colocado sob uma máquina que pode pegar o radioisótopo. Os médicos vão olhar para uma foto da comida em seu estômago. Se mais da metade dela ainda estiver no estômago depois de duas horas, você provavelmente será diagnosticado com gastroparesia. Tratamento da gastroparesia

A gastroparesia geralmente é uma condição crônica. O objetivo do tratamento gastroparesia é gerenciar seus sintomas, assim o tratamento será individualizado e pode incluir:

Medicamentos.

  • Medicamentos pró-cinéticos, como a metoclopramida (Reglan) e o antibiótico eritromicina, podem ser usados ​​para estimular o esvaziamento gástrico e diminuir a náusea. e vómitos. Dieta.
  • Uma dieta especial, que pode consistir em pequenas refeições frequentes ou todos os líquidos, também pode ajudar a controlar a gastroparesia. Nutrição artificial.
  • Nos casos em que você não pode comer, você pode precisar de um tubo de alimentação que forneça nutrientes e medicamentos diretamente na corrente sanguínea através de um cateter, contornando o estômago. Se você tiver gastroparesia e diabetes tipo 1, precisará trabalhar de perto com sua equipe médica para aprender a controlar seus níveis de glicose no sangue, fazendo mudanças em sua dieta, tomando insulina com mais freqüência ou depois de comer, e verificando seus níveis de glicose no sangue com mais freqüência. Atualizado em: 5/5/2009

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