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Controle de Impulso um Problema de Droga, Não uma Coisa de Parkinson

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SEGUNDA, 7 de janeiro de 2013 (MedPage Hoje) - Pacientes com A doença de Parkinson diagnosticada não apresentou mais sintomas de transtornos do controle dos impulsos ou problemas comportamentais relacionados do que os do grupo controle, mostraram resultados de um estudo de caso-controle. As taxas cumulativas de controle de impulsos ou problemas relacionados foram de 18,5% em 168 pacientes. Doença de Parkinson e 20,3% em um grupo pareado de controles saudáveis.

Nem a taxa geral nem as taxas de tipos individuais de comportamento diferiram significativamente entre os grupos, incluindo compra por impulso, comportamento sexual e alimentação, conforme relatado no dia 8 de janeiro. edição de

Neurologia . "A doença de Parkinson em si não parece conferir um risco aumentado de desenvolvimento de controle de impulsos ou sintomas de comportamento relacionados, o que reforça a associação relatada entre medicamentos para doença de Parkinson e distúrbios de controle de impulsos". Doença de Parkinson, "Daniel Weintraub, MD, da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, e co-autores escreveram em conclusão.

" Dado que aproximadamente 20 por cento dos pacientes com doença de Parkinson recentemente diagnosticada relatam algum controle de impulso ou sintomas de comportamento relacionados, é necessário um acompanhamento a longo prazo para determinar se esses pacientes apresentam risco aumentado para o desenvolvimento do transtorno do controle dos impulsos, uma vez que os medicamentos para doença de Parkinson são iniciados ", eles notaram.

Os pacientes com doença de Parkinson frequentemente apresentam transtornos do controle dos impulsos -acorrência que chega a 14% dos casos de Parkinson, e os medicamentos usados ​​para tratar a doença de Parkinson têm um bom d associação com transtornos de controle de impulsos e comportamentos relacionados

Estudos de comparação sugeriram que pacientes com doença de Parkinson tratada apresentam uma prevalência maior de transtornos de controle de impulso em comparação com a população em geral. Se a doença em si confere risco de transtornos do controle dos impulsos, ainda não está claro. Para examinar a questão, Weintraub e seus colegas conduziram um estudo de caso-controle em 21 centros de distúrbios de movimento. O estudo incluiu 168 pacientes com doença de Parkinson não diagnosticada recentemente e um grupo controle de 143 adultos saudáveis. Casos e controles preencheram o Questionário para Transtornos Impulsivo-Compulsivos na Doença de Parkinson (QUIP), e o desfecho primário foi a prevalência geral de transtornos de controle de impulso e comportamentos relacionados, conforme determinado pelos escores QUIP.

O grupo caso teve mais homens, uma pontuação média mais baixa na Avaliação Cognitiva de Montreal e uma pontuação média mais alta na Escala de Depressão Geriátrica de 15 itens. Caso contrário, os dois grupos tinham características semelhantes.

Além da falta geral de diferença na frequência dos distúrbios de controle dos impulsos, o grupo de Parkinson não demonstrou uma taxa significativamente maior de:

Jogo compulsivo - 1,2% contra 0,7 por cento

Compra compulsiva - 3,0 por cento versus 2,1 por cento

  • Comportamento sexual compulsivo - 4,2 por cento versus 3,5 por cento
  • Alimentação compulsiva - 7,1 por cento versus 10,5 por cento
  • Punding (repetição excessiva de atividades não orientadas) - 4,8 por cento versus 2,1 por cento
  • Hobbyism (repetição excessiva de atividades mais complexas) - 5,4 por cento versus 11,9 por cento
  • Walkabout (sem rumo errante) - 0,6 por cento versus 0,7 por cento
  • Análise de regressão logística mostrou que "um diagnóstico da doença de Parkinson não foi associada à presença de sintomas de controle de impulsos ou comportamento relacionado, individualmente ou em grupo ", relataram os autores.
  • " O único correlato significativo na multiva modelo confiável foi o aumento da gravidade dos sintomas depressivos. Na subanálise, o aumento da gravidade da depressão foi associado à presença de sintomas compulsivos alimentares. "

Weintraub e colegas observaram várias limitações ao estudo, incluindo o fato de que eles não podiam determinar a gravidade dos sintomas ou se os pacientes preenchiam os critérios diagnósticos para um distúrbio do impulso. Fonte: Controle de Impulso uma questão de drogas, não uma doença de ParkinsonÚltima atualização: 1 / 8/2013

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