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A insônia pode aumentar o risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral

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DOMINGO, 4 de novembro de 2012 (HealthDay News) - Pessoas com insônia podem ter o dobro de chances de ataque cardíaco ou derrame cerebral opostos àqueles que dormem bem, sugere um estudo de pesquisadores de Taiwan.

O achado contribui para um corpo crescente de evidências que sugerem que ter problemas para dormir pode deixá-lo doente.

Há muito tempo se entende que problemas de saúde e sono freqüentemente estão inter-relacionados. Muitos estudos sugeriram que problemas de sono podem causar ou contribuir para condições físicas e mentais como obesidade, depressão, pressão alta e até déficits de memória em estudantes que queimam o óleo da meia-noite.

Também pode ir para o outro lado, com problemas de saúde eles mesmos - como dor, azia, hipertireoidismo, síndrome das pernas inquietas e ansiedade - causando insônia. "Sabemos que as coisas que contribuem para a insônia podem aumentar o risco de ataque cardíaco - problemas como diabetes e até mesmo estresse", disse Dr. Gregg Fonarow, professor de medicina cardiovascular na UCLA David Geffen School of Medicine, em Los Angeles. "Temos visto estudos sobre a sensibilidade à insulina que mostram, por exemplo, que pode haver grandes alterações metabólicas ligadas aos ciclos vigília-sono."

Para o novo estudo, liderado pelo Dr. Chien-Yi Hsu no Taipei Veterans General Hospital, os pesquisadores usaram um banco de dados de saúde nacional de 2 milhões de pessoas. Depois de eliminar aqueles com depressão, ansiedade, apneia do sono, transtorno convulsivo e abuso de substâncias, os autores identificaram cerca de 11.000 pessoas com 45 anos ou mais que sofriam de insônia e mais de 32.000 pessoas que não o fizeram. Seguindo esses participantes, os pesquisadores descobriram que 1,6% daqueles que sofriam de insônia tiveram um ataque cardíaco, enquanto entre aqueles que dormiram bem, apenas 0,76% sofreram um ataque cardíaco.

Enquanto 11,2% dos que sofrem de insônia tiveram um derrame, 6,5 por cento daqueles sem insônia tiveram um derrame.

Os pesquisadores concluíram que a insônia estava associada a um risco aumentado de eventos cardiovasculares futuros, como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

O estudo está programado para ser apresentado no domingo em um coração americano. Reunião científica da associação, em Los Angeles.

"É um achado interessante e baseia-se em pesquisas anteriores demonstrando aumento do risco de ataque cardíaco associado à insônia desta ordem de magni ", disse Fonarow. "Este estudo acrescenta novas informações, que também há uma forte relação com o derrame."

Mas Fonarow disse que o estudo não sugere que os clínicos devam ser mais agressivos no tratamento da insônia. "Trabalhar para tratar a insônia é bom para a qualidade de vida, mas é cedo demais para dizer que o tratamento da insônia diminuirá sua chance de desenvolver doenças cardíacas".

Aparajitha Verma, diretora médica do Programa Compreensivo de Distúrbios do Sono do Hospital Metodista, em Houston, disse estar preocupada que os pesquisadores não tenham distinguido entre diferentes tipos de insônia, o que pode fazer a diferença na compreensão da possível associação com doenças cardiovasculares. "Não sabemos se essas pessoas não dormiram o suficiente ou tiveram sono fragmentado, ou dificuldade em adormecer. Quando elas acumulam todo mundo juntas como tendo insônia, elas também não dizem quantas pessoas podem ter tido apnéia do sono." , o que está intimamente associado ao aumento do risco de doença vascular coronariana ", disse Verma.

Embora os cientistas não entendam completamente por que a privação do sono pode ter um impacto tão profundo nas doenças cardiovasculares, acredita-se que a falta de sono enfraquece o sistema imunológico, desencadeando uma "cascata inflamatória", explicou Verma.

Seu conselho? "As pessoas têm que fazer do sono uma prioridade", disse ela.

Embora o estudo tenha encontrado uma associação entre problemas de sono e risco de ataque cardíaco, não provou uma relação de causa e efeito. As pesquisas apresentadas em reuniões médicas devem ser vistas como preliminares até serem publicadas em um periódico revisado por especialistas. Última atualização: 11/5/2012

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