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Por que mamogramas ainda são importantes

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As mulheres citam muitas razões para pular suas mamografias anuais: custo, confusão sobre diretrizes de idade, medo da dor , preocupações sobre a precisão, etc. Não ajuda que um debate internacional sobre o tempo e a precisão das avaliações do câncer de mama tenha sido divulgado nos últimos três anos, desde a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos (USPSTF). ) recomendou que as triagens de rotina sejam dadas apenas a mulheres com mais de 50 anos e, em seguida, apenas uma vez a cada dois anos, em vez de anualmente. Esse conselho controverso resultou em um declínio de quase seis por cento nas taxas de mamografia nos Estados Unidos, de acordo com um estudo recente da Mayo Clinic.

Do outro lado da questão, organizações como a American Cancer Society e o American College of Obstetras e ginecologistas recomendam que todas as mulheres recebam uma mamografia aos 40 anos, e depois, todos os anos, depois disso, enquanto estiverem saudáveis.

Então, o que é uma mulher de quarenta e poucos anos para fazer? O primeiro passo, dizem os especialistas, é conversar com seu médico.

"Sabemos pela literatura que o fator mais importante sobre se as mulheres farão uma mamografia é se o médico delas recomenda isso", diz Susan Brown, Enfermeira. MS, diretor de educação em saúde da Susan G. Komen for the Cure. Se você ainda não falou com seu médico sobre sua família ou seu histórico médico pessoal, comece por aí - e faça sua pesquisa.

Verificação da Realidade do Headline: "Mulheres na faixa dos 40 anos não precisam ser examinadas"

Em 2009 O USPSTF recomendou que pacientes e médicos discutissem o risco de câncer de mama para determinar quando uma mulher precisa de exames de câncer de mama. A força-tarefa avisou que a maioria das mulheres deveria fazer mamografia a cada dois anos, dos 50 até os 74 anos. muito menos freqüente cronograma de rastreamento de câncer de mama do que o recomendado pela American Cancer Society (ACS), o grupo Susan G. Komen, e outras organizações de saúde que pedem mamografias anuais a partir de 40 anos.

De acordo com Robert Smith, PhD diretor de rastreio de câncer da American Cancer Society, cerca de um em cada quatro médicos recomenda mamografias apenas uma vez a cada dois anos, um cronograma que pode colocar em risco mulheres mais jovens em seus 40 e 50.

Parte do problema é “ câncer de intervalo ”, diz Smith. Estes são os casos que surgem na metade do intervalo de dois anos. No momento em que são identificados em uma mamografia, um ano depois, eles podem ter crescido significativamente, tornando-os mais difíceis de tratar.

Os cânceres de mama em mulheres mais jovens também tendem a ser mais agressivos, por isso é especialmente importante para mulheres na faixa dos 40 anos. para encontrar tumores precocemente. Estudos mostram que as mulheres diagnosticadas antes dos 45 anos são menos responsivas às terapias tradicionais e têm taxas de recorrência mais altas do que as mulheres diagnosticadas no final dos 40 e 50.

Verificação da Realidade: "Os Resultados da Triagem do Câncer de Mama São Perigosos"

mamografias tem sido obscurecida pela sugestão de que as mamografias freqüentemente identificam incorretamente possíveis casos de câncer de mama. De cada 1.000 mulheres que fazem uma mamografia, cerca de 100 serão chamadas de volta para exames de acompanhamento. Embora apenas duas ou três mulheres recebam um diagnóstico de câncer de mama, cerca de 100 mulheres se estressarão ao receber essa notícia. Mesmo assim, a ansiedade não é uma boa razão para evitar ou retardar exames de câncer de mama, dizem especialistas.

Dados de uma pesquisa com mulheres que foram lembradas sobre sua mamografia anual revelaram que mulheres mais jovens (em seus quarenta anos) eram mais propensas a dizem acreditar na importância das triagens preventivas, mas também têm maior probabilidade de relatar preocupações sobre a precisão da mamografia como uma razão para adiar o teste.

Se esse tipo de argumento fatalista é representativo das mulheres, elas estão fazendo uma aposta significativa, diz a oncologista Gail Starr, MD, do Hackensack University Medical Center, em Nova Jersey. "Se você olhar para os dados que estão por aí, uma em 69 mulheres entre as idades de 44 e 49 anos desenvolverá câncer de mama", ressalta.

A prevalência de câncer de mama aumenta à medida que as mulheres envelhecem, mas a realidade é É provável que os cânceres de mama que aparecem em seus quarenta anos sejam mais agressivos e difíceis de tratar. Então, se uma mulher mais jovem coloca a mamografia em segundo plano porque ela está ocupada, ela não pode pagar, é estressante, ou ela realmente não acha que está em risco (apesar do fato de que muitas mulheres desenvolvem câncer de mama sem qualquer forte identificável fatores de risco), o câncer pode estar bem avançado quando aparecerem sintomas como dor ou nódulos.

"As mamografias não são testes perfeitos, mas são os melhores testes que temos", diz o Dr. Starr. fazer diferença, especialmente em pacientes mais jovens, quando o câncer é mais agressivo ”. De fato, se identificada precocemente com exames de câncer de mama, a taxa de sobrevida de cinco anos para câncer de mama se aproxima de 99%. sentido tentar equilibrar a possibilidade de um resultado falso positivo contra a morte do câncer de mama ”, diz Smith. Uma morte por câncer de mama é evitada, acrescenta, para cada 350 mulheres que fazem mamografias.

Razões para acompanhamento adicional incluem:

Tecido mamário denso (mais comum em mulheres na pré-menopausa)

Cistos benignos

  • A necessidade de exames adicionais de imagem
  • Uma preocupação com o câncer
  • Sua chance de ser chamado para outro exame de câncer de mama é maior em sua primeira mamografia porque não há estudo de base para comparação. Também pode ser maior se você for exibido em um centro de imagens que não tenha seus filmes antigos - um problema que pode se tornar um problema menor à medida que aumenta o uso de mamografia digital mais facilmente acessível.
  • Quando começar a obter Sua Mamografia Anual

Embora a Sociedade Americana do Câncer, Susan G. Komen para a Cura, o Colégio Americano de Radiologia e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas recomendem que as mulheres realizem mamografias anuais a partir dos 40 anos - e continuem fazendo isso contanto que eles sejam saudáveis ​​- algumas mulheres podem precisar conversar com seus médicos sobre fazer exames de câncer de mama ainda mais cedo.

Mamografias anteriores ou outras avaliações de câncer de mama, como ultra-som de mama e ressonância magnética de mama (MRI), pode ser apropriado para mulheres que:

saibam que têm o gene do câncer de mama (BRCA1 ou BRCA2) ou cujos membros da família têm essa mutação genética

têm um forte histórico familiar de câncer de mama

  • que recebeu radioterapia para ches Em seus primeiros anos ou na idade adulta, ver mudanças em seus seios que causam preocupação, independentemente da idade ou situação da mulher (incluindo durante a gravidez ou a amamentação). Há 2,5 milhões de sobreviventes de câncer de mama vivos hoje, enfatiza Brown. "A razão pela qual temos essas estatísticas positivas é porque descobrimos que o câncer de mama está adiantado - e, em grande medida, é porque as mulheres têm mamografias". Última Atualização: 3/7/2012
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